Huvudmeny
Fakta om RLS:
Kronisk neurologisk sjukdom i CNS. Exakt etiologi är fortfarande okänd.
Ingen neurodegenererativ sjukdom.
Trolig disinhibering i CNS vid omkopplingen mellan vila och aktivitet.
Järnmetabolismen spelar en viktig roll i dopainsystemet.
Dopaminproduktionen är normal.
Neuronal dopaminfunktion är troligen störd.
Möjlig störning i neuronala transmittorsystem.
Dopaminergikia i små doser reducerar effektivt symtomen.
Polyneuropati, PLMS och smärtförnimmelser är vanliga tillsammans med RLS.
Oftast tacksam att behandla.
Två olika former av RLS, primär -
Primär eller idiopatisk RLS (60 %)
Primär eller idiopatisk RLS har en hög grad av genetiskt ursprung och ärvs dominant autosomalt.
Symtomen startar oftast i 20 till 40 års åldern
40 % av vuxna har haft problem som barn
Symtom före 45 års ålder betyder mer ärftligt inslag och ett långsammare förlopp med perioder av remission
Debut efter 50 års åder betyder mindre ärftlighet och ett snabbare progession utan perioder med remission
Även barn kan vara drabbade (ADHD?)
Sekundär eller symtomatisk RLS (40 %)
En underliggande sjukdom eller medicinskt tillstånd medför att en symtomatisk RLS kliniskt manifesteras. När den underliggande sjukdomen eller det medicinska tillståndet framgångsrikt behandlas försvinner som regel de sekundära RLS symtomen.
Blodbrist / Järnbrist
Åderlåtning
Graviditet (hormoner?) Vanligtvis mest problem i tredje trimestern. Post partus försvinner symtomen men kommer ofta förstärkt tillbaks vid nästa graviditet.
Njursjukdom och dialys. RLS besvären försvinner helt vid en transplantation
Polyneuropati. 80 % av RLS patienterna har uttalade problem med polyneuropatiska smärtor.
Ryggmärgsskada
Sömnapne
Vitaminbrist (B12 och folsyra)
Terapi med vissa läkemedel. Vissa farmaka har större affinitet till de postsynaptiska dopaminreceptorerna än dopamin eller dopaminerga läkemedel har.
Antidepressiva (särskilt tri-
H2-
Antihistaminermot illamående (icke Domperidon)
Neuroleptika